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Services à domicile Ecolo & Zéro Déchet

Consommation Responsable - Pollution d'air - Réduire l'eau - Réduire les emballages - Manger 4 Saisons

Services à domicile Ecolo & Zéro Déchet

Grand âge et autonomie

Dominique Libault - Mars 2019

Dominique Libault - Mars 2019

À domicile, l’offre est nombreuse, mais atomisée et économiquement fragile

Pour les SAAD habilités à l’aide sociale (soit environ 75 % de l’offre), les tarifs moyens pondérés en fonction de l’activité4 s’élèvent à 21,67 euros pour l’APA. Or le coût de revient horaire moyen des SAAD avait été évalué à 24 € dans une première étude de coût5 , mettant en lumière les difficultés de gestion auxquelles les structures sont confrontées. Pour ces services, il n’est pas prévu, sauf dans quelques départements et de façon marginale, de sur-participation. L’offre est en outre atomisée (7000 services autorisés en France dont 1600 tarifés), ce qui ne favorise pas la réalisation d’économies d’échelle. De plus, les structures de coût varient selon les différentes conventions collectives dont dépendent les services. La majorité relève de la branche de l’aide à domicile (environ 60 %), mais une minorité relève d’autres conventions du privé non lucratif, de la convention des services à la personne de 2012 (privé lucratif environ 20 %) voire de la fonction territoriale (CCAS environ 10 %).

4. Relevés en semaine.

5. Source: « Étude des prestations d’aide et d’accompagnement à domicile et des facteurs explicatifs de leurs coûts », DGCS –CNSA, mai 2016.

L'écologie au service de la dépendance

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